有時會遇到患者大臼齒缺失過久,對側牙齒因為長期沒有咬合而逐漸向咬合面增長(molar enlongation),這時缺失的大臼齒處想製作一個正常高度的贗復物,就必須將對側增長的牙齒下壓回骨頭內或是將健康的牙齒修短。
當患者只有幾顆牙齒排列需要改善時,我們可以考慮使用局部矯正器搭配骨釘來達到治療目標。
一起來看看這個案例:
治療前右下第二大臼齒為植體與過短且磨耗的植牙假牙,如果想將右下第二大臼齒假牙恢復正常高度,必須要將右上第二大臼齒壓回齒槽骨內,於是郭醫師請患者來評估矯正。
由於患者只需調整右上第二大臼齒,我們使用局部矯正器搭配頰側與顎側兩支骨釘,並在四個半月達到預期目標。
目前已將右下第二大臼齒更換為正常高度的臨時假牙,等待矯正器移除並穩定後就可以做正式假牙了。
期待之後再跟大家分享完成的照片呦!
同場加映,什麼是『協同治療』?
這次分享的是一個較簡單的協同治療。
有些案例口內狀況較複雜,不是單純只做矯正或是直接做假牙就可以完成的,這時需要不同科別的醫師一起討論溝通(可能包括:矯正、牙周、口外、贗復及根管醫師),先擬定好合適的治療計畫,規劃好各科醫師負責的療程,還要安排最佳的先後順序,治療期間也需要不斷溝通,並逐一完成。
這樣的跨科療程,我們可以稱為『協同治療』。
若是困難的案例,整個療程可能會耗時多年,很考驗醫師之間的配合與患者的耐心,但這也是我們盡力想為患者提供良好治療結果的必經之路。
關於牙齒矯正,或是其他牙科治療,大家還有什麼想知道的嗎?
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